执兽必看—兽医外科学重点【3】-泽成兽医学苑 有图有料有内涵执兽必看133、蹄部手术前，蹄浴应选用的消毒液是【2%煤酚皂溶液】 134、蹄冠蜂窝织炎??

执兽必看—兽医外科学重点【3】-泽成兽医学苑


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133、蹄部手术前，蹄浴应选用的消毒液是【2%煤酚皂溶液】 134、蹄冠蜂窝织炎是指发生在蹄冠皮下、真皮和蹄缘真皮以及与蹄匣上方相邻被毛皮肤真皮的化脓性或化脓坏疽性炎症。
135、白线裂系白线部角质的崩坏以及变性腐败成学迅，导致蹄底与蹄壁发生分离。多发生于马、骡的前蹄蹄侧壁或蹄踵壁。治疗方法：治疗原则是合理削蹄，不能削过白线，清除蹄底污物，患部涂以松馏油。
136、蹄叉腐烂是蹄叉真皮的慢性化脓性炎症，是马属动物特有的疾病。临床特征：可见蹄叉中沟和侧沟有污黑色的恶臭分泌物。如真皮被侵害，立即出现跛行，软地或沙地行走时明显。运步时蹄尖着地，严重者呈三脚跳刘思希。
137、牛蹄叶炎可分为急性、亚急性和慢性，通常侵害几个指（趾）。最常发病的是前肢的内侧指和后肢的外侧趾。牛蹄叶炎可能是原发性的。母牛发生本病与产犊有密切关系，年轻母牛发病率高。乳牛中以精料为主的饲养方式发病率高。
138、牛蹄叶炎治疗：首先应除去病因。给予抗组胺制剂，也可应用止痛剂
139、腐蹄病又称为传染性蹄皮炎，为牛常见蹄病。牛的腐蹄病有多种，其中以坏死杆菌引起的最为常见
140、0.1%苯扎溴铵溶液（新洁尔灭）浸泡消毒手术器械时，为防止生锈应添加的药物是【0.5%亚硝酸钠】
141、在治疗外科感染中使用的过氧化氢的浓度是【3%】 142、处理感染创口使用的高锰酸钾的浓度是【0.5%】 143、既杀死细菌繁殖体又可杀灭芽孢的方法是【灭菌】 144、可用阴道、肛门等处黏膜消毒的是【0.1%高锰酸钾溶液】 145、用紫外线灯照射消毒手术室的时间为【120min】 146、手术室用乳酸熏蒸消毒时每立方米的用量为【15ml】
147、手术室用40%甲醚熏蒸消毒时每立方米的用量为【2ml】
148、用聚乙烯酮碘喷雾消毒口、鼻黏膜的浓度是【0.55%】 149、用10%甲醛溶液浸泡器械的时间为【30min】 150、煮沸消毒时为了提高沸点陈善有，缩短灭菌时间，可在水中加入【碳酸氢钠】
151、手术室进行熏蒸消毒时的药物是【40%甲醛】
152、用聚乙烯酮碘消毒皮肤的浓度是【7.5%】 153、被细菌芽孢污染的器械至少煮沸【60min】 154、季铵盐类消毒剂的是【新洁尔灭】 155、使用0.1%苯扎溴铵溶液浸泡器械消毒时，时间应不少于【30min】
156、在外科感染中，原发性病原微生物感染后，经过若干时间又并发同种病原菌感染，称【再感染】 157、浸润麻醉时为减少药物吸收和延长麻醉时间可适量加入【肾上腺素】，也可用于心脏骤停使用
158、咖啡因在麻醉药中毒或危重疾病而致中枢抑制、呼吸麻痹时，咖啡因是一种良好的苏醒药 159、麻醉时动物突然出现呼吸停止应立即静脉注射【尼可刹米】 160、乙醚对呼吸道黏膜有强烈的刺激性林宇靖，故在全身麻醉前应给予【阿托品】 161、阿托品为副交感神经阻滞剂，可解除迷走神经对心脏的抑制，从而提高窦房结的自律性，促进心房和房室结的传导；【0.5%～3%硫酸阿托品溶液】可以作为散瞳药
162、使用速眠新对犬进行麻醉童稚的近义词和反义词，最常见的副作用是【呕吐】
163、眼球后麻醉，常用的麻醉药是【普鲁卡因】
164、做眼角膜麻醉时宜选用的药物是【0.5%丁卡因】 165、盐酸普鲁卡因在临床上用作传导麻醉时的浓度应为【2%】 166、盐酸丁卡因主要用于【表面麻醉】 167、表面麻醉时使用的麻醉剂是【0.5%丁卡因】 168、普鲁卡因不作为表面麻醉药
169、马属动物首选注射用麻醉药是【水合氯醛】 170、犬应用戊巴比妥钠麻醉，在苏醒阶段不可静脉注射【葡萄糖溶液】 171、主要用于草食动物，且具有很强的镇静、镇痛、肌松作用的化学保定药物是【静松灵】
172、稀释丙泊酚注射液时只能用【5%葡萄糖】
173、目前犬、猫临诊手术中常用的吸入麻醉剂是【异氟烷】 174、在给动物进行全麻时，不主张进入麻醉分期的【外科麻醉期4级】 175、腹腔手术最理想的麻醉深度是【第Ⅲ期2级】
176、外科缝合方法【汇总】（点击文字跳转）
177、牛断角术：
①采用角神经麻醉，注射点在额骨外缘稍下方；
②3%～4%盐酸普鲁卡因；
③观血断角术的位置在靠近角根部
④无血断角术的位置在最上角轮与角尖之间。
⑤术后应预防化脓性窦炎。
178、犬外耳道切除术：
①需全身麻醉；
②切口：从耳屏处沿垂直处耳道做U形皮肤切口；
③术后全身用抗生素。
179、马副鼻窦圆锯术：
①局部浸润麻醉；
②手术部位：额窦后部（在两侧额骨颧突后缘连续与额骨中央线相交的交点两侧1.5～2CM处在左右圆锯的正切点）
③治疗：皮肤不缝合或假缝合，外施以绷带；全身用抗生素。
180、羊多头蚴孢囊摘除术：
①局部浸润麻醉；
②手术：瓣状切开皮肤，十字切开骨膜
③严重并发症的建议屠宰；
④术后于散布抗菌药，装上绷带；
180、唾液腺囊肿（颌下腺—舌下腺）摘除术：
①切口：下颌支后缘，即颌外静脉之间的三角区域内；
②手术前由口腔腺体开口处注入0.5%龙胆紫，使腺体成紫色，便于分离
③术后经两腹肌下面导入引流管，应用7d抗生素。
181、眼睑内翻矫正术：
①全身麻醉配合局部麻醉；
②方法：暂时性缝合矫正术（垂直纽孔状缝合）；切除皮肤矫正
③术后涂红霉素软膏，7d后拆线、且颈部必须安装颈部安装颈圈。
182、眼睑外翻矫正术：
①全身麻醉
②采用V-Y型矫正：先做V形皮肤切口，深达皮下组织，从V形尖部开始缝合，使V型切口变成Y型切口；最后结节缝合皮瓣和皮肤切口；
③术后：眼药水、全身抗生素5d、安装颈圈、10d后拆线。
183、第三眼睑腺突出切除术：
①全身麻醉
②手术：用止血钳钳住突出物基部，沿止血钳上方将其切除。（现在临床上建议做包埋，没更新考试理论……）
③术后：氯霉素眼药水。
184、眼球摘除术：
①全身麻醉配合眼球表面麻醉及眼球周围浸润麻醉；
②手术切口;在其侧球结膜上做环形切口；最后将上下眼睑进行减张缝合；
③护理：佩戴伊丽莎白圈10天；全身抗生素与止痛药5d，10d后拆除眼睑缝合线。
185、犬竖耳术：
①全身麻醉配合局部浸润麻醉；
②手术包括：确定切除线、切除耳郭、缝合耳郭（连续锁边缝合）、固定耳郭（扣状缝合）；
③护理：碘酊文泰钟，7-10d后解除固定、抗生素、止痛药孙美瑶。
186、甲状腺摘除术：
适应证：甲状腺机能亢进、甲状腺囊肿、甲状腺瘤等
①全身麻醉；
②切口：甲状软骨后方沿颈腹正中线做6～8cn长的切口切开皮肤、皮下组织粪肉，部分暴露气管及两侧的甲状腺。分离甲状腺周围组织，注意不要损伤喉返神经，分别结扎甲状腺前端和后端的血管，然后切除甲状腺，充分止血，分层缝肌肉和皮肤。
③护理抗生素7d。
187、气管切开术：
适应证：上呼吸道急性炎性水肿、鼻骨骨折、鼻腔肿瘤或异物．双侧返神经麻痹、气管狭窄等，上呼吸道闭塞、窒息而有生命危险时，气管切开常作为紧急的治疗方法。～
①全身麻醉配合局部浸润麻醉；
②手术方法：术部常选择在颈部上1/3和中1/3交界处（颈部菱形区）、颈腹正中线上做切口，也可在下颈部腹侧中线切开。气管切开的方法有下列3种。在邻近两个气管环上各做一半圆形切口，形成一个近圆形的孔；在气管环腹侧中线，纵向切开2-3个气管环；切除1-2软骨环的一部分，造成方形天窗，侯璎珏用间断缝合将黏膜与相对应的皮肤缝合，形成永久性的气管瘘。
③护理：防治动物摩擦术部。
188、食管切开术：
适应证：动物食管发生梗塞，用一般保守疗法难以除去，采用食管切开术。另外食管切开手术也可用于食管憩室的治疗和新生物的摘除。
①全身镇静配合局部浸润麻醉；
②手术方法：颈部食管手术常分为上方切口与下方切口。上方切口指在颈静脉上缘、臂头肌下缘0．5～lcm处，沿颈静脉与臂头肌之间做切口。
189、食管的缝合：第一层可吸收缝线连续缝合全层；第二层仅对纤维肌层做间断缝合。
190、犬开胸术：
适应证：适用于膈修补、胸部食管堵塞、肺切除以及心脏手术等。
①吸入麻醉
②手术方法：术部根据要求选择不同肋间。第2-3肋间用于纵隔前部手术，第4-5肋问用于心脏和肺门的手术，第8-11肋间用于食管末端和膈的手术。手术基本程序为术部剃毛，消毒，隔离，切断肋骨，切开胸膜，进行心、肺等手术刘乐飞，闭合胸腔，恢复功能。
3、护理：限制运动、抗生素黄蔓。
191、牛心包切开术：
①站立时局部浸润麻醉；
②切口：第5肋骨纵轴中央；
③心包切开10～15cm，用缝线将切开的心包缘固定在四周皮肤之上，缝合时、心包、胸膜、肌肉用可吸收线连续缝合；皮肤用丝线结节缝合；
④护理：镇痛、消炎、强心、输液。
192、瘤胃切开术：
①局部浸润麻醉；
②左肷部中切口，瘤胃积食手术通路；
③左肷部前切口；适用于网胃探查、瓣胃梗塞和皱胃积食的胃冲洗术；
④左肷部切口：瘤胃积食右侧腹腔探查术的手术通路；
⑤手术包括：瘤胃六针固定（瘤胃的浆膜肌层与邻近皮肤创缘做六针纽扣状缝合）、瘤胃切开、放置洞巾、缝合瘤胃切口（污染手术阶段自下而上全层连续缝合切口；无菌手术阶段再次连续轮勃特氏缝合瘤胃切口）；
⑥护理：禁食2d、抗生素。
193、犬、猫剖腹术
适应证：适用于腹腔各脏器疾病的治疗，如胃内异物，胃内肿瘤、肾肿瘤、肾脓肿、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺脓肿、前列腺囊肿、子宫卵巢摘除术及各种腹腔内脏器官的手术治疗。：
①腹中线切开法：子宫卵巢摘除术（以脐孔为上界向下切开5至10cm）;剖腹产术（上界脐孔2至3cm向下切开10至15cm）；膀胱切开术（距耻骨2cm向上切开3cm）；
②腹白线旁切开法；
③腹侧壁切开法；
④护理：禁食、抗生素
194、胃切开术：
①全身麻醉；
②切口：剑状软骨与脐连续的中点；
③胃的切口在胃大弯；
④胃的缝合：黏膜肌层；连续缝合；浆膜肌层连续水平内翻褥式缝合；
⑤护理：禁食2d北影三剑客，抗生素7d。
195、小肠切开术：
①全身麻醉；
②皮肤切口：腹中线；
③肠壁切口的缝合：（大动物）用可吸收线做一层连续全层缝合后，再做一层浆膜肌层内翻缝合（小动物）只做一层全层结节缝合；
④腹膜肌层连续缝合；
⑤皮肤结节缝合；
⑥护理：禁食3至4天，抗生素7d周子冉。
196、肠管切开术有断端吻合术：
①全身麻醉；
②皮肤切口：腹中线；
③污染手术期：确定切除范围，双重结扎肠系膜血管；肠壁的缝合用可吸收线全层连续内翻缝合；
④无菌手术期：肠壁进行螺旋连续缝合；
⑤临诊常用肠管端端吻合术；小动物仅做一层全层断端连续缝合；
⑥护理：禁食4d，抗生素7d川娇群。
197、胸部食管阻塞时食管切开的术部在【左侧7～9肋骨】
198、直肠脱出手术治疗中肛门口常使用的缝合是【荷包缝合】
199、瘤胃手术过程中，从污染术转为无菌术的一步是【胃壁缝合第二层】 200、瘤胃手术过程中，从无菌术转为污染术的一步是【瘤胃切开】瘤胃切开术和肠管切开术的手术过程都分为污染手术和无菌手术；都需要两套手术器械。
201、胸部食管阻塞时食管切开的术部在【左侧7～9肋骨】
202、牛瘤胃切开术后禁食时间为【36～48h或以上】
203、犬唾液腺囊肿摘除术后，局部应【装引流管】
204、食管切开术的通道一般确定在【左侧颈静脉沟】
206、临诊观察认为，给犬、猫做肠管吻合术最好的缝合方法是【压挤缝合】
206、适用于胃肠、泌尿生殖道缝合，但不能用于胰脏手术缝合的材料是【肠线】
207、一般给犬做外科手术时需要禁食不超过【12h】
208、非紧急手术前大动物禁食的时间是【24h】
209、非紧急手术前小动物禁食的时间是【12h】
210、止血带止血时其保留的时间不得超过【2～3h】 211、犬膀胱切开术：
①全身麻醉；
②切口：（雄）阴茎旁2至3cm做腹中线的平行切口5至10cm；（雌）耻骨前缘向前在腹中线上切开5至10cm；
③膀胱切口：膀胱顶部切开1至2cm，
④缝合：膀胱黏膜用可吸收线连续缝合；膀胱浆膜肌层用包埋缝合；腹膜腹直肌用连续缝合；皮肤和皮下组织用结节缝合；
⑤护理：官置双腔导尿管冲洗膀胱；抗生素7d；
⑥手术时依次切开皮下、腹直肌、腹膜。
212、猫尿道造口术：
①保定：全身麻醉，肛门做烟懈缝合；
②手术：环绕阴囊至包皮周围做一椭圆皮肤切口；将睾丸、阴囊、阴茎皮肤一同切除等；
③缝合：骨盆部尿道黏膜与会阴部皮肤结节缝合；阴茎部尿道皮肤结节缝合；阴茎部远端2/3处贯穿缝合后剪断阴茎；
④护理：拆除肛门缝线、佩戴伊丽莎白圈、抗生素5d。
213、去势术：
①全身麻醉；
②犬去势术：切口在阴囊基部前方；手术后应闭合皮下组织和皮肤；
③公猫去势术：切口在阴囊底部距阴囊缝际0.3cm处平行于缝际切开；手术后阴囊切口不缝合；
④护理：戴上颈圈、犬10d后拆皮肤缝线；
⑤打开总鞘膜、结扎精索、摘除睾丸。
214、犬猫卵巢子宫切除术：
①全身麻醉；
②切口：由脐孔向后做4至10cm长的腹中线切口；
③过程：在右肾后方的腰沟内找卵巢与子宫角；撕断卵巢悬韧带分离结扎卵巢系膜；分离子宫阔韧带；结扎和切除子宫体；
④护理：抗生素7d；止痛药7d；套上颈圈10d后拆线。
215、乳腺切除术；
①全身麻醉；
②切口：在乳腺的内外侧，从胸前至外阴部做长椭圆形切口；
③护理：抗生素7d；术后穿布衣服，防啃咬。
216、犬猫剖腹产术：
①保定：仰卧后侧斜20度；全身麻醉；
②皮肤切口沿腹壁正中线看自脐部身后延伸：
③子宫角切口：子宫体背侧中线纵行切开；
④子宫壁缝合：第一道用库兴式缝合法，第二道用伦勃特氏缝合法；
⑤护理：镇静剂、抗生素7d,10d后拆线。
217、膝内直韧带切除术：
适应证：治疗马、牛膝盖骨上方脱位的一种手术，在兽医临床广泛应用，我国南方水牛膝盖骨脱位发病率很高。
①适应症：治疗马、牛膝盖骨上方脱位；
②局部（膝中真韧带下半部内侧缘、韧带的的内侧远端皮下浸润麻醉）
③皮肤切口：中直韧带的内侧缘，靠近韧带的止点胫骨嵴；
④护理马：休息和牵遛至少需两周。
218、髋关节开放性整复术：
适应证：当髋关节脱位用闭锁方式不能完全整复和维持时，采用髋关节开放性整复术。
①全身麻醉；
②切口：股二头肌前缘；分别切开皮下组织、臂筋膜和阔筋膜张肌；
③大转子的骨切线与股骨长轴呈45度角；
④关节囊的缝合：可吸收线间断水平褥式缝合；
⑤股二头肌、阔筋膜张肌、臂部筋膜：采用结节缝合；
⑥护理：限制活动一段时间。
219、马指（趾）浅屈肌腱切断术：
适应证：指浅屈肌腱切断术是治疗球节（掌指关节）屈曲变形的（突球）一种方法，即临床上治疗屈肌腱的挛缩。
①适应症：治疗球节屈由变形（即屈肌腱的挛缩）；
②局麻；
③切口：浅屈肌腱与深层肌腱之间；之后切断浅层肌腱；
④护理：装上肢绷带、10日后拆线。
220、犬骨股头切除术：
①即“髋关节成形术”；
②全身麻醉；
③切口：从 髋关节前侧的髋骨转向大转子乡音乡情简谱，再转向股骨中央做弧形皮肤切开；
④股骨颈切断：应从股骨颈基部由外侧向后、向内凿开；
⑤缝合：股二头肌前缘与股外直肌后缘缝间；阔筋膜张肌与臂部筋膜缝合（间断缝合）；
⑥护理：早期进行病肢活动很重要。
221、犬股骨干骨折内固定术：
①全身麻醉；
②切口：从大转子水平至股骨外踝之间的连线，沿股骨外轮廓的弯曲和平行股二头肌的前缘切开皮肤；
③护理：早期限制关节活动；也要防关节僵硬。
222、犬膈疝修补术：
①仰卧、头高尾低、吸入麻醉
②切口：以剑状软骨为上界沿腹中线向脐部切开5至10cm；
③较大的破裂孔的缝合：先做2至3针钮扣状缝合；再用连续缝合；（最后一针应在肺完全张开时闭合，尽可能排出胸腔内空气）；
④护理：胸腔安置引流管、补液、抗生素。
223、脐疝修补术：
①全身麻醉；
②切口：沿脐疝基部皱襞切开皮肤，切口为菱形；
③疝轮缝合：先用2至3针钮扣状缝合，再补加结节缝节；皮肤结节缝合；
④护 理：减少食量、抗生素7d。
224、腹股沟疝修补术：
①全身麻醉；
②切口：在肿胀的中间皱壁切开皮肤；
③闭合疝环：先水平纽扣状缝合，再结节缝合；
④护理：术后2d才给于饮水菜刀哥，3d后才给于流食；抗生素7d；10d后拆线。
225、阴囊疝修补术：
①抬高后躯、全身麻醉；
②切口：腹股沟部皮肤皱壁切开至8cm；
③腹股沟环的缝合：水平纽扣状缝合和结节缝合；
④护理：抗生素7d，防犬舔患部。
226、犬会阴疝修补术：
①6岁以上公犬多发；
②俯卧后躯抬高呈45度角倾斜，术前禁食2d，全身麻醉；
③切口：在尾根处距肛门2cm向下做－3至5cm弧形切口；
④闭合疝环：将腹膜进行捻转；用10号丝线缝合；将尾肌和肛提肌结节 缝合在肛门括约肌上；
⑤护理：禁食；输液；抗生素；10d拆线。
227、肛门囊摘除术：
①俯卧，后躯抬高、木前禁食24 h；全身麻醉配合局部麻醉；
②依次切开：肛门外括约肌、肛门囊开口、向下切开皮肤、肛门囊导管肛门囊、直至肛门底部；
③摘除肛门囊时，不要损伤肛门内括约肌；
④结节缝合肛门外括约肌和皮肤；
⑤护理：抗生素（全身各局部）。
228、 膝内直韧带切断术的适应证是【髌骨上方脱位】 229、犬股骨头切除术是指切除【股骨头和股骨颈】
230、牛两后肢伸直呈跨坐姿势，可能为【两侧闭孔神经麻痹】 231、牛跗关节过度屈曲可能为【跟腱断裂】 232、给马属动物作肠套叠整复术应行【右侧卧保定】 233、临床上应用最广、作用最大的包扎材料是【卷轴绷带】 234、3月龄以上公鸡去势的术部宜在【最后肋后缘】 235、以左侧髋结节确定小母猪小挑花术部时，术部位置距【左侧乳头2～3mm】 236、小公猪去势术多将猪【左侧横卧】中村功，背向术者保定 237、进行小母猪小挑花时，使猪的下颌部、【左后肢的膝盖骨】至蹄构成一条直线。 238、适用于马、牛的膝盖骨上方脱位整复的手术是【膝内直韧带切断术】 239、猫截爪术中应该截断第3节指趾骨 240、犬的悬指又叫悬爪或副爪，是犬的（第一）指（趾）

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