百日复习第16日-张博士医考乡村全科 心理干预的基本方法心理干预包括心理治疗、心理咨询等概念。心理治疗（psychotherapy）也称精神治疗，是以一定的

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心理干预的基本方法
心理干预包括心理治疗、心理咨询等概念。心理治疗（psychotherapy）也称精神治疗，是以一定的理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用心理学的方法，影响或改变患者的认识、情绪及行为，调整个体与环境之间的平衡，从而达到治疗目的的一种方法三月果。心理咨询（psychologicalcounseling）是给来访者以心理上的指导和帮助的过程。通过心理咨询与治疗，能够帮助来访者解决心理上的疑难问题，解脱心理上的苦恼，改善人际关系澳门风云2迅雷下载，提高应对各种事件的能力，从而促进其主动调节与适应环境的能力，促进身心健康的发展。
（一）心理治疗的性质与适应证
1．性质 心理治疗要完成对人的思维、行为以及人格的改造与纠正，其治疗过程不同于传统的医学治疗。主要的治疗过程具有以下的特点：
（1）自主性：心理治疗的关键是帮助患者自己改变自己。在心理治疗过程中的医患关系，不是传统意义上的关系，而是一种合作努力、伙伴或同盟的关系。患者从一开始就发挥主动的作用。通过治疗，患者变得越来越具有自主性和自我导向能力，对自己的情感和行为更负责任。
（2）学习性：心理治疗的过程就是一个学习的过程。心理治疗的一个基本假设就是个体的情感、认识以及行为都是个体过去生活经历的产物，它们是“学习”而来的纹舞兰。因此心理治疗需要具备三个条件：其一是患者自愿主动并且配合治疗，应有强烈的求助动机；其二是有一个可能提供转变的外环境，环境允许他的改变；其三是能克服学习的内部阻碍，这需要转变其防御机制，放弃其“面具”，与治疗师取得密切配合。
（3）实效性：心理治疗是一项有实效的工作，它是有效的，可以从许多实际的观察中发现，心理治疗后人体有确切的生理、生化或解剖学的改变；心理治疗同时也是有益的，而且是人道的。
2．适应证 心理治疗可以广泛地应用于临床与心理的许多疾病与问题。最常应用在神经症、儿童与成人的行为障碍，包括性心理障碍、应激或挫折后的情绪反应、重性精神病的恢复期、心身疾病的辅助治疗、学习问题、人格问题以及某些慢性病患者的康复治疗等。
（二）心理治疗的主要方法
1．精神分析疗法 是由奥地利的精神病学家弗洛伊德创立的。他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式，以自由联想、精神疏泄和分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它重生之韩棋，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。
1）自由联想：在进行自由联想之前，要让患者打消一切顾虑，想到什么就讲什么，鼓励患者按原始的想法讲出来，不要怕难为情或怕人们感到荒谬奇怪而有意加以修改。因为越是荒唐或不好意思讲出来的东西，却有可能是最有意义并对治疗方面的价值最大。在进行自由联想时，要以患者为主，医生不要随意打断。当然在必要时，医生可以进行适当的引导。自由联想的疗程颇长，一般要进行几十次，不能只进行几次就完全解决问题。因此姚德芬，事先应向患者说明并取得较好的合作。在治疗过程中，也可能发生阻抗、移情或反复现象。要鼓励患者坚持，以达到彻底解决心理症结而痊愈的目的。
2）梦的分析 弗洛伊德认为“梦乃是做梦者潜意识冲突欲望的象征”。精神分析学派还认为“梦并非无目的、无意义行为，而实际上是代表个人愿望的满足。”做梦的人为了避免被人家察觉，所以用象征性的方式以避免焦虑的产生。分析者对梦的内容加以分析亚伦卡特 ，以期发现这些象征的真谛。
弗洛伊德认为与梦境内容有关的因素主要有以下三类。
（1）睡眠时躯体受到的刺激：如房间太冷，会梦到身陷冰天雪地的山谷中。
（2）日间活动残迹的作用：即所谓“日有所思，夜有所梦”。
（3）潜意识内容的反映：这是最重要的。
人们通过“梦的工作”中的那些规律或心理机制而表现为各种离奇的梦境衫本彩，一般可以归纳为以下6类：
（1）象征：即用一种中性事物来替代一种忌讳的事物，可减少避免引起梦中自我的痛苦或创伤。例如用细长、尖锐、蛇虫等象征阴茎陆元方卖宅。
（2）移置：指在梦中将对某个对象的情感（爱或恨）转移和投向另一个对象方面去。如一位神经症男青年梦到一位穿黑色的陌生中年妇女庄妃轶事，开始冲过去拥抱她，继而对她进行了残酷的攻击。经过分析，梦中这位中年妇女实际是他的母亲，因为在其童年父亲病死后西母霸龙家族，她抛弃了他而嫁人离去。
（3）凝缩：指在梦中将内心所爱或恨的几个对象，凝缩成一个形象表现出来。最生动的例子是《红楼梦》中贾宝玉游警幻境时梦到警幻仙子领他与其仙妹成亲。这位美女的形象是他所爱的三个女性的意象经过凝缩而构成的。
（4）投射：指在梦中将自己某些不好的愿望与意念，投射于他人，而减轻对自我的谴责寿县丰华中学。如一男青年梦到其未婚妻移情别恋并与人幽会。经过分析却发现他对未婚妻有所不满而萌发了追求其他女郎的意念。
（5）变形：指在梦中将潜意识的欲望或意念用其他甚至相反的形式表现出来。例如一富家子弟，林艾为在其父病重后患了焦虑性神经症。他梦见父亲病愈又能掌握家务了。经过分析，他的潜意识中盼父早死的不孝意念受到超我的严厉压抑雷比尔将军号，通过“反相形成”而产生了“父亲病愈”的“反”梦。
（6）“二次加工”：指做梦者在梦醒过程中，往往会无意识地对自己的梦进行修改加工杏林纪事，使它比较有次序或合乎逻辑一些；或者将梦中最有意义的东西反而置于次要或不显著地位至尊股神。这时，精神分析医生在进行释梦时，就要去伪存真，抓住要点杨孙西。
3）移情 治疗者在患者心目中成为父母的代替者，患者把他儿童期对父母的依恋关系转移到治疗者身上今天是几九，分为正、负移情五色妖姬，使患者重新体验到童年时期与父母的关系，以此消除过去留下的心理矛盾。
4）精神分析的其他形式——认知领悟疗法 这一疗法是中国的钟友彬根据心理动力学论结合中国具体情况提出的中国式的心理分析法。认知领域疗法的适应证是强迫症、恐惧症和某些类型的性变态。

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