诊所为男童输液致死，被罚被判刑-绿色医疗社区中心 编者导语一对夫妇在其经营的药店内输液，致3岁男童死亡。最终，涉案夫妇分别被判3年、10年有期徒刑，自愿承担赔款67万！输液由原来的基层常用治疗手段，渐渐地变为“大忌”。不仅仅因为国家对输液的限制，更多的是只要不幸发生不良反应，患者受损，医疗机构倾家荡产。夫妻二人非法行医，赔偿67万据《现代快报》6月19日消息，徐州的陈厚德和李翠翠是夫妇。2012年7月，陈取得执业助理医师执业证书后，于2013年1月在家中加盟开设药店，并办理了《营业执照》《药品

诊所为男童输液致死，被罚被判刑-绿色医疗社区中心

编者导语

一对夫妇在其经营的药店内输液，致3岁男童死亡。最终，涉案夫妇分别被判3年、10年有期徒刑，自愿承担赔款67万！
输液由原来的基层常用治疗手段，渐渐地变为“大忌”。不仅仅因为国家对输液的限制，更多的是只要不幸发生不良反应，患者受损，医疗机构倾家荡产。
夫妻二人非法行医，赔偿67万
据《现代快报》6月19日消息，徐州的陈厚德和李翠翠是夫妇。2012年7月，陈取得执业助理医师执业证书后，于2013年1月在家中加盟开设药店，并办理了《营业执照》《药品经营许可证》。
2015年3月18日12时许，村民王玲带着3岁半的儿子张启明，到陈厚德家中请其看病，陈检查听诊后，让未取得医师执业资格的李翠翠，直接为张启明配药，李在未对张进行头孢曲松钠皮试的情况下，实施了静脉注射输液。
在输液过程中，张出现药物过敏反应，陈、李二人立即组织抢救，他人拨打了“120”，但遗憾的事情还是发生了。
经警方物证鉴定所鉴定：张符合急性药物过敏性休克死亡。
公安机关侦查发现，陈、李二人行医的场所，就是他们自己家、个体药店，未取得《医疗机构执业许可证》，而夫妇俩在家中非法行医的时间从2014年持续到2015年3月事发。
案发后，张的父母单独提出民事诉讼。开庭之后，经双方协商，陈、李夫妇愿赔偿张启明父母人民币67万元。判决被告人李翠翠犯非法行医罪，判处有期徒刑十年六个月，并处罚金人民币一万元；被告人陈厚德犯非法行医罪，判处有期徒刑三年，缓刑五年，并处罚金人民币4000元。
5项违法、违规操作为同行敲响警钟
从上面的案例来看，徐州的陈厚德陈虽然取得了合法的《药品经营许可证》和《营业执照》，但其部分行为属于违规或者危险操作，在基层时有发生。具体有哪些，我们一起来看看：
1、未取得《医疗机构许可证》擅自行医
我国《医疗机构管理条例》第十五条规定，医疗机构执业必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》姜柔伊。
第二十四条规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。
而陈厚德所经营的药店，明显没有取得《医疗机构执业许可证》，只是在《药品经营许可证》和《营业执照》的掩护下，开展与医疗有关的诊疗活动，明显属于非法行医2、未取得规定要求的医师资格证，擅自行医
我国《执业医师法》第十九条规定，申请个体行医的执业医师，须经注册后，在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续；未经批准，我靠被潜了不得行医。
第三十条规定，执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。
《乡村医生从业管理条例》第八条规定，国家鼓励取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员，开办村医疗卫生机构，或者在村医疗卫生机构向村民提供预防、保健和医疗服务。
从这些规定，我们可以看出，即使徐州的陈厚德取得了执业助理医师资格，也只能够在村级医疗卫生机构，向村民提供预防、保健和医疗服务，或者在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中，按照其执业类别进行执业。
而实际上，他既没有取得执业医师资格，也没有在执业医师的指导下从事相应的诊疗活动，而是擅自在自己的家里、药店为村民进行诊疗活动，属于典型的非法行医。3、未在注册的执业地点合法行医
我国《新执业医师法实施细则》第十四条规定：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。
也就是说，注册的执业医师有固定的执业地点，要么在医疗、要么在预防、要么在保健机构，在除这些机构以外的其他地点执业，都是不允许的，包括药店。4、未按规定使用卫生技术人员
《执业医师法》第二十八条规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员，从事医疗卫生技术工作。而徐州的陈氏夫妇，明知妻子没有相关资质，却依然为患者进行输液治疗。最终，不但酿成了事故，也让自己身陷囹囵。5、未给患者进行皮试
《中华人民共和国药典》及《临床用药须知》规定，须做皮内试验或过敏试验的药物或诊断用药有：青霉素类抗生素、含碘类造影剂、抗毒素及免疫血清类生物制品、细胞色素C、门冬酰胺酶、天花粉蛋白、玻璃酸酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶（肌肉注射）、维生素 B1（肌肉注射）、盐酸普鲁卡因、荧光素钠等共计 12 种（类）。
从这些内容来看，虽然没有头孢菌素类药物进行皮试的硬性规定，大部分头孢菌素的说明书里也没有这一方面的强制要求。但在《药典》已明确提出，对青霉素过敏病人应根据病情权衡利弊，使用头孢菌素类药物。
建议那些还在想方设法秘密非法行医的人，不要存在任何侥幸心理，也不要让你身边没有资质的家属参与其中，否则等待你的将会是血的教训和法律的严惩！
诊所运营需谨慎
随着医改的进行，以及医疗政策的不断优化，对于医疗机构的规范越来越严格，因此在经营药店、诊所时，要避免发生医疗事故、违法行医。
为儿童治疗需谨慎：很多医疗机构在为儿童治疗时还采用最古老的方法——输液，儿童专用药少，儿童可用的输液药品更是少之又少。近日国家药品监督管理局连续发布通告，多种药品儿童禁用（儿童禁止使用的九种中药注射剂）。
面对执法部门的飞行检查：医疗机构在日常诊疗中不要心存侥幸，认为飞行检查只是简单的概率。医疗机构的运营和治疗是一样严谨的容不得沙子，不要等到发生问题后才后悔。

作者：绿色医疗社区中心 来源基层医疗界
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