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肺癌有哪些“警示灯”?战医归来 科普|-仁爱卓行一严谨精诚 肺癌是致死率极高的恶性疾病,从1985年以来,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。我国是世界上肺癌患者最多的国家,2015年数据显示,我国肺癌的发病率为733/10万,死亡率为610/10万,均位列世界首位。预计到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数就将接近100万人。肺癌有哪些“警示灯”?1、咳嗽咳嗽是肺癌常见的首发症状,约占45%,早期多为阵发性呛咳,无痰或仅有少量白色泡沫痰。肺癌的发生与发展,会对所“居住”区域的呼吸道


肺癌有哪些“警示灯”?战医归来 科普|-仁爱卓行一严谨精诚

肺癌是致死率极高的恶性疾病,从1985年以来,肺癌已成为全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。我国是世界上肺癌患者最多的国家,2015年数据显示,我国肺癌的发病率为733/10万,死亡率为610/10万,均位列世界首位。预计到2025年,我国每年仅死于肺癌的人数就将接近100万人。
肺癌有哪些“警示灯”?
1、咳嗽
咳嗽是肺癌常见的首发症状,约占45%,早期多为阵发性呛咳,无痰或仅有少量白色泡沫痰。肺癌的发生与发展,会对所“居住”区域的呼吸道粘膜造成刺激,只要有癌肿的存在,就会不停的骚扰那些娇嫩粘膜上的敏感的感觉神经,后果就是反复的刺激性呛咳。随着肿瘤的增大,支气管腔逐渐变窄,可以使咳嗽声出现高音调的金属音。
2、咯血
某种意义上讲,咳嗽未必有什么病,咯出血就肯定得病了,最常见的几种可能中就包括肺癌。其特点是间断性反复少量血痰,往往血多于痰,颜色较鲜,咯血量一般很少,可持续数周、数月或呈间歇性发作。
正所谓“兵马未动,粮草先行”。恶性肿瘤的特点之一就是长得快,那需要的营养也多。在肺癌的发病过程中,就会生成专供其生长的新生血管,这些血管往往也是扭曲、粗大、畸形的,容易在肿瘤生长过程中破损而导致出血;另外一个原因则是肿瘤直接袭击侵蚀了正常的血管结构而造成痰中带血或是咯出鲜血。40岁以上中年人出现血痰者,约有1/4为肺癌所致,因此当出现不明原因的痰血时,切莫麻痹大意。
3、胸痛
胸痛可以说是肺癌病程中最难以捉摸的表现,它是纯主观的表达,每个人的描述都不尽相同,灼痛、酸痛、胀痛、隐痛、闷痛、压榨样痛、针刺痛、刀割痛、撕裂痛等等。
癌肿的侵蚀浸润生长可以刺激支气管壁及壁层胸膜的感觉神经,产生痛觉冲动,上传至大脑就形成了胸痛。
常表现出来的是隐隐地闷痛的感觉,有时可以持续几个小时甚至几天。胸痛常因咳嗽、深呼吸而加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,而胸壁局部无压痛。平时较轻微,但部位固定陈子湄,逐渐加剧往往提示可能有胸膜、胸壁或纵隔的侵犯。
4、呼吸困难
呼吸困难,在肺癌的进程中有着举足轻重的地位,几乎贯穿始终。
早期呼吸困难表现有时不太明显,只是有点气短或发闷的感觉。随着癌细胞的侵蚀,肺正常呼吸面积逐步受损,就像一片空地周围不停地盖楼盖工厂,中心的人肯定觉得空间越来越少,感到憋闷。这时,患者逐渐感到吸气不足,感到空气“吸不够”,不得不更快、更加用力的呼吸。因而会加大呼吸力度,表现为呼吸费力,严重时出现鼻翼扇动、张口呼吸及抽泣样呼吸,口唇发紫,胸廓明显起伏,呼吸频率、深度和节奏都有所改变。
5、声音嘶哑
如果声音突然变哑,很多人可能会当作感冒或者以为用嗓过度,有点咽炎。事实上,声音嘶哑绝不只是那么简单,要多注意一点,尤其是伴随有下咽困难,喝水也呛着,就更要警惕!
在我们的咽喉要道,有一组神经——喉返神经,就像是两个电闸在控制着支配声带的肌肉,从而影响声门的振动。而在肺癌的某些阶段,癌肿生长一旦压迫到了这组神经,造成信号的异常,跳闸了,电刺激传不过去,从而无法正常指挥咽喉处的肌肉活动,声带处于异常状态,就可能出现发音嘶哑,易疲劳,常出现破嗓儿,说话咳嗽有漏气的感觉。
肺癌病人可以活多久?
说实话,预测一个肺癌患者可以活多久就像预测一个正常人可以活多久一样难。
肺癌患者到底可以活多久,因素很多,最重要的因素是患者的分期,分期越晚生存期越短,其次与是否合并有其他疾病,家属是否全力支持,治疗是否规范等等有关,肺癌的治疗日新月异,新的治疗手段越来越多。
早期肺癌手术治愈率可达95%,上一世纪70年代晚期患者的中位生存期只有2-4个月,以后随着新药不断地问世(速度越来越快),生存期逐步延长,目前所有晚期患者的总生存期已超过了一年(如果靶向治疗有效,中位生存期已可达3年)。部分EGFR19号外显子突变的患者及部分ALK突变的患者,在靶向药的治疗下获得的生存时间已经超过五年。
所以「早发现早治疗」仍是我们躲过肺癌这条“恶狗”扑咬的最佳途径。目前推荐年龄≥55岁、吸烟史≥30包/年、当前吸烟或过去15年内戒烟的人群每年进行1次低剂量螺旋CT筛查肺癌。美国国家肺癌筛查实验的数据表明,使用低剂量螺旋CT较胸片筛查肺癌死亡率降低20.3%,总死亡率降低6.9%。
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肿瘤科全体医护人员祝您早日康复

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