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糖尿病与心血管疾病的风险关系?-诺和诺德医学资讯烟娇百媚
问题描述
糖尿病与心血管疾病的风险关系黑花杀手?精彩解答
2型糖尿病是心、脑血管疾患的独立危险因素。与非糖尿病人群相比花宵道中,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险增加2-4倍。糖尿病患者经常伴有血脂紊乱、高血压等心脑血管病变的重要危险因素伏羲骨。
UKPDS研究的后续随访研究中红地毯影城,对新诊断的2型糖尿病患者早期强化血糖控制不仅改善了微血管并发症的发生(减少24%,P=0.001),也减少了心梗和全因死亡的发生(分别减少15%,P=0.01和13%,P=0.007)李林金。该研究同时证明了对血糖的严格控制存在代谢记忆的效应九天真龙传。
而对于2型糖尿病患者进行严格全面地代谢控制可使患者有更多临床获益。
在2型糖尿病合并微量蛋白尿患者中进行的STENO-2研究探讨了同时严格控制血糖、血压和血脂对心血管疾病的获益。在平均随访了7.8年后,严格控制组血糖、血压、血脂和尿微量白蛋白均较传统治疗组有显著改善阎吉英,马笑舒且心血管疾病 (HR 0.47;P=0.01),肾脏病 (HR 0.39;P=0.003),视网膜病变(HR 0.42;P=0.02)和自主神经病变 (HR 0.37;P=0.002)的发生均显著降低。
综上所述,对糖尿病大血管病变的预防,需要全面评估和控制心血管疾病风险因素(高血糖、高血压和血脂紊乱)并进行适当的抗血小板治疗。
参考文献
1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2013版).[J]中华糖尿病杂志. 2014, 6(7):447.2. Holman R, et al. N Engl J Med 2008; 359: 1577.3. G?de P, et al. N Engl J Med 2008; 358: 580.
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